急冲冲走进来,慢吞吞走出去。从工位上繁杂的工作里短暂的逃脱,厕所是打工人濒临崩溃时的救星,不像格子间,隔间里面可以暂时做回真实的自己,大公司的马桶圈见证过太多委屈,当然带薪出恭也是摸鱼偷懒的不二之选。尽管有时厕所让人“流连忘返”,但是便秘人眼里的那个地方一定不似这样。
便秘一般是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘的患病率往往随年岁增高,这与老年人食量和体力活动减少、肠胃功能减弱以及排便相关肌肉反射减弱有关。此外,饮食因素、排便习惯、心理因素、肠道病变和一些医源性不良后果也是造成便秘的可能原因。
便秘的治疗一般首选对生活方式和排便习惯的调整,严重时需要使用容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、促动力药和微生态制剂等药物进行干预。尽管治疗取得了进展,但对于慢性便秘的有效治疗仍然是一个未得到满足的需求。来自美国奥古斯塔大学胃肠病学/肝病学系的研究团队于23年6月在《Gastroenterology》期刊上发表题为“Randomized Placebo-Controlled Phase 3 Trial of Vibrating Capsule for Chronic Constipation”的临床三期试验结果。旨在验证该团队研发的振动胶囊对于慢性便秘治疗的有效性和功能性。

该研究在两年期间纳入349名参与者,参与者分为试验组一、试验组二和安慰剂组,开展为期8周的试验。参与者需要在受试前年满22周岁,患有慢性特发性便秘,使用导泻药治疗至少1月但效果不佳,平均每周自发性排便(即过去48小时内未使用通便药物或手指协助操作下的排便)1.0~2.5次。试验期间,一周五次在夜间9点到10点口服振动胶囊或安慰剂,试验组一和二的区别在于振动开始时间是次日中午或早晨。
该研究的疗效主要通过试验后期是否出现完全自发性排便的次数增加以及粪便的黏稠度、排便用力程度和腹胀情况等来评估。结果显示,振动胶囊组相比于安慰剂组,患者自发性排便次数增加的比例显著提高。类似地,试验组患者的排便用力程度、粪便状态、治疗满意度等指标有明显改善,但在腹胀情况上没有改善。同时,在受关注的安全性评价上,试验组和安慰剂组不良反应发生率相差无几,都表现为胃肠道反应,且安慰剂组出现两例有严重腹痛和短暂性脑缺血的严重不良反应,试验组则没有观察到类似情况。
以上临床试验证明了振动胶囊对于慢性特发性便秘患者的有效性。这种可编程振动胶囊,通过直接刺激结肠增加结肠收缩活动,可以明显改善便秘患者的排便情况和生活质量,并且具备理想的安全性,给目前的便秘治疗提供了一种新的非药物选择。
原文链接:https://doi.org/10.1053/j.gastro.2023.02.013



